我院首次临床教师教学技能竞赛圆满结束
名医简介
丁秀贝(1940-至今),女,汉族。主任中医师。1966年毕业于福建中医学院中医系。迄今从事医疗、教学、科研工作已50年。曾任福建省第五、六届卫生技术人员高级职称评审委员会委员、泉州市中医院妇科科主任、全国肿瘤学会委员、福建中医学院教授。2002年,经国家人事 ...
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治阴痒一例心得
发布日期:2016-05-31 点击次数:2488 来源: 关闭
医案:周某,女28岁。产一女,护士。因儿科忙碌,长期值班,每次值班回来总是觉得脏脏的感觉,总要用一些妇科洗液冲洗阴道。近两年来,白带常常豆腐渣样,阴道内奇痒,时不时的去看西医配些外用药来塞、洗。2015年4月份来求治于我。察其面色苍白无华,纳差,便质偏软,经前乳房胀痛,月经干净9天,白带量多,有异味,豆腐渣样。舌红苔腻,脉沉弦。拟:健脾肾补肾,清肝利湿。党参30g苍术20g炒白术20g川断30g桑寄生50g菟丝子30g土茯苓30g鸡血藤30g椿根皮20g防风5g荆芥10g香附15g。10剂。并嘱其不能再用外用洗液冲洗,只服中药。5天后病人来电话,说吃药一天后腰酸明显好转,白带量也开始减少。20天后病人复诊,身体已无不适,再以上方思路加减仙鹤草、女贞子、山萸肉、海螵蛸、枸杞子、吴茱萸等用药再吃药20来天,困扰患者两年的阴道炎得以治愈。
按:病人时常值班,体质自不会太好。加上不时的阴道冲洗,使人体固有的PH值得到破坏,阴道菌群失调,使本来好好的阴道患上了慢性炎症。因为长时间为炎症所苦,情绪压抑,形成肝郁克脾,脾胃受损机体的免疫力下降,再加上时不时的再用外用栓剂、洗剂应用,使正常的菌群不能恢复。长期的炎症刺激会影响腹腔的神经,加上“久病及肾”所以腰酸腹胀等症状也并发出来。《傅青主女科》“带下具是湿”阴道炎为中医的带下症,主要是为湿引起,湿邪为患,治疗总得以从脾肾求之。丁氏用党参、苍术、炒白术健脾化湿;川断、桑寄生、菟丝子温补肾阳,使肾阳气化有力而化湿;土茯苓、椿根皮清热利湿以治湿之标;防风、荆芥祛风燥湿。湿去带自清。
丁氏从临床上观察,认为慢性炎症病人,八成都是阳虚体质。虽说有炎症,但四肢逆冷,便溏,食冷物则胃痛等一些阳虚的症状都存在。一边是气阳虚,一边是湿热毒郁滞治疗实为棘手。主要的原因是在于机体的免疫力下降,导致自身修复功能太差了。所以治疗的关键在于提高免疫力,提高免疫力的根本在于健脾补肾。脾胃为后天之本,气血化生之源,脾胃好了,对吃进去的食物才能有效的消化吸收,身体才能从根本上得到纠正。肾为先天之本,主藏精,主生殖,久病及肾,所以一些慢性妇科炎症的治疗都得补肾。慢性炎症,因为长时间的局部气血郁滞不通,所以局部的气滞血瘀,及局部的湿毒热互结这是病的标,要达到理想的治疗效果,利湿、解毒、化痰、活血等药也得根据患者的具体情况适当的加入,大多取得理想的效果。总的来说还是以扶正为主,这是治疗的关键。再不能当普通的阴道炎来对待了,那怕是有炎症,也必得在大剂量补肾养精药为基础,酌加其它药来治疗。  阴道炎在治疗期间最好是禁止性生活,以免性交摩擦使阴道充血,炎症加剧。治疗结束后,应在下次月经干净后复查白带,呈阴性后方可恢复性生活。当然,不论那一种阴道炎,从中医上来说,总是离不开一个湿字,治疗也必要从湿论治。现在天天下雨,天气湿,又热,是细菌繁殖的有利天气。也及易影响脾胃,人会觉得困困的,拉肚子等都是湿太重的原因,可吃点午时茶来化湿。平时对油炸的,烧烤的等湿热重的食物别去吃。

发布日期:2016-05-31 点击次数:2488 关闭
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