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补肾法在女性不孕症疾病中的应用
我院首次临床教师教学技能竞赛圆满结束
名医简介
丁秀贝(1940-至今),女,汉族。主任中医师。1966年毕业于福建中医学院中医系。迄今从事医疗、教学、科研工作已50年。曾任福建省第五、六届卫生技术人员高级职称评审委员会委员、泉州市中医院妇科科主任、全国肿瘤学会委员、福建中医学院教授。2002年,经国家人事 ...
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补肾法在女性不孕症疾病中的应用
发布日期:2016-05-31 点击次数:386 来源: 关闭
病例介绍:邱某某,29岁,惠安螺阳人,于2011年10月15日初诊。患者诉婚后7年未孕,月经3-6个月来一次。自测BBT单相,曾服用过克罗米芬、黄体酮胶囊后月经来潮,停止服用该类西药后月经复闭止。辅助检查:其配偶生殖功能正常;患者行子宫-输卵管造影检查结果提示:双侧输卵管通畅。盆腔B超示:子宫大小形态正常,内膜6mm,双侧卵巢未见明显卵泡发育。就诊时症见:停经2个月,伴头晕耳鸣,腰酸如折,下肢冰冷,性欲冷漠。舌淡红,苔薄白,脉沉细。拟诊:原发不孕症(卵巢功能失调性不孕症)。病由肾阳虚衰,冲任失调。治宜温肾暖宫,调补冲任。方取温胞饮加减:巴戟20g、补骨脂15g、仙灵脾15g、杜仲15g、山药15g、肉桂6g、制附子2g、黄芪20g、当归15g、紫河车20g。每日1剂,水煎至400ml,分早晚二次温服,共服10剂。患者诉服药后再次月经来潮时,小腹冰冷消失,腰酸肢冷好转。后再次行盆腔B超示:子宫内膜8mm,双侧卵巢见卵泡发育。嘱患者自测BBT。于上方加石菖蒲8g,连服14剂,至月经再次来潮。于月经后16天查阴道B超示:子宫内膜8mm,双侧卵巢可见卵泡发育。自测BBT示:BBT双相<12天。再于上方去附子,共服中药64剂,并嘱间断以高丽参7g/日炖猪瘦肉分餐服用,每次连服3日。该患者治疗半年后受孕,于2012年8月顺产1男婴。
丁老认为,卵子是女性受孕的主要条件,是否排卵取决于卵巢功能,也是治疗不孕的关键。从中医而言,排卵是肾精作用的结果,补肾填精促使排卵是治疗不孕的重要方法之一。补肾中药可使卵泡发育成熟;活血化瘀可扩张血管促进血液循环,从而促使排卵;养血滋肾,使任脉通,太冲脉盛促黄体形成;补肾调经,增强子宫血液循环,改善子宫内膜的容受性,有利于孕卵的着床。补肾阳中药如温胞饮中的巴戟天、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉等可温肾暖宫,加上女贞子、旱莲滋阴药,使阳得阴助,生化无穷。补肾阴虚者,重用女贞子、旱莲草、鳖甲,配以巴戟天、肉苁蓉以滋养肾阳,阴中取阳,泉源不竭。现代药理研究证实,巴戟天、肉苁蓉、菟丝子等补肾药物具有增强性激素受体的功能,促进颗粒细胞的增生而改善“H-P-O”生殖轴的功能。活血化瘀中药如桃仁、红花、赤芍可改善卵巢、子宫的微循环,增强性激素受体的功能,诱发排卵,促黄体成熟,从而促进月经周期恢复正常。

发布日期:2016-05-31 点击次数:386 关闭
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