我院首次临床教师教学技能竞赛圆满结束
名医简介
丁秀贝(1940-至今),女,汉族。主任中医师。1966年毕业于福建中医学院中医系。迄今从事医疗、教学、科研工作已50年。曾任福建省第五、六届卫生技术人员高级职称评审委员会委员、泉州市中医院妇科科主任、全国肿瘤学会委员、福建中医学院教授。2002年,经国家人事 ...
联系方法

电话:0595-22204763

邮箱:251556087@qq.com

闭经医案2
发布日期:2016-06-12 点击次数:2489 来源: 关闭
刘×,女,29岁。初诊日期:2014年5月17日。
主诉:闭经半年之久。
现病史:自十六岁初潮起,月经一直稀行,每年来月经1~3次,曾行人工周期治疗,停药后又闭经,现已闭经半年,结婚6年未孕。自觉胸闷不舒,烦急易怒,胃脘胀满,胃纳减少,少寐多梦,心慌气短,头晕,心烦热,口干,身体逐渐发胖,曾经妇科检查,除子宫较小外,未发现其它异常。舌质红,脉弦滑。
辨证:阴虚胃燥,冲逆经闭(西医诊断:(1)继发性闭经。(2)原发性不孕症)。
治法:清胃化燥,降逆调冲。
方药:
瓜蒌24克 石斛12克 栀子9克 连翘9克 泽兰9克 丹参9克 瞿麦9克 篇蓄12克 牛膝12克 益母草12克 车前子9克
治疗经过:6月9日服药7剂后,症状减轻,仍有烦热口干,胸闷烦急。上方去栀子、连翘、萹蓄,加枳壳6克,元参9克,麦冬9克,当归9克,继服。6月20日服药6剂后,症状减轻,于6月18日~19日行经2天,血量极少,咖啡样色。7月3日服药7剂后,症状改善不大,仍有心烦热,胸闷,舌质红,脉弦滑兼数,方药如下。
栝萎30克 元参9克 麦冬6克 生地12克 白芍12克 瞿麦12克 车前子9克 牛膝12克 益母草12克 栀子9克 连翘9克 泽兰9克 丹参9克
8月1 日,服药后于7月19日行经6天,量仍少,诸症减轻,上方去栀子、连翘,加桃仁,红花各6克。
8月30日:药后诸症消失,按月正常行经3次(6月18日~19日,7月19日~23日,8月13日~20日)。唯经血量少,加用桃仁、红花后,经量逐渐增多,体胖稍减,现仍感口干、眠差,脉弦滑,舌暗红,仍以前方继服。9月5~9日行经,量较前稍增多,继服前方以巩固疗效。
【评按】妇女经闭,《素问》称之为“不月”、“月事不来”。临床有虚实之分。虚证多因脾虚或血虚所致。实证以气滞血瘀或寒湿凝滞较为多见。此外亦可因津液耗损、肾阴匮乏、肝劳血伤或风冷、火热、痰滞等因素引起,当根据不同的病因予以辨证施治。本例为阴虚胃燥,治以清胃化燥,降逆调冲,后参入清血养阴、活血化瘀而获效。

发布日期:2016-06-12 点击次数:2489 关闭
版权归泉州市中医院所有 未经授权禁止复制转载本网站的内容或建立镜像,违者究其法律责任 备案号:闽ICP备09047855号